В День святого Марка пациенты центра содержания безумцев Готэма берут под контроль лечебницу Аркхэм и захватывают персонал в заложники. Преступники во главе с Джокером выдвигают условие освобождения людей: в стены больницы должен добровольно войти сам Бэтмен. Герою приходится преодолевать территории своих заклятых врагов, включая Страшилу, Ядовитого Плюща и Двуликого, сталкиваясь с угрозой собственному рассудку. Проходя через эти психологические ловушки, Темный Рыцарь рискует окончательно потерять связь с реальностью.